【代表者名】 (文字と数字は全角です。カタカナの半角は使用しないで下さい) |
すでに、弊社にお問い合せ頂いている場合は、弊社の「担当者名」をご記入下さい。
担当者名: |
グリンデルワルト・クラブ会員の方は、会員番号をご記入下さい。
会員番号 : |
ふりがな |
(「ふりがな」のご記入がないと「送信」されません) |
お名前 |
(お名前のご記入がないと「送信」されません。「漢字」でご記入下さい) |
(パスポートと同じお名前/ローマ字) |
性別 |
男性 / 女性 |
生年月日 |
西暦 (年月日の順でご記入下さい)
(記入例: 1970年04月01日) |
ご連絡先の郵便番号 |
〒 |
ご連絡先の住所
(都道府県名から全部ご記入下さい) |
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ご連絡先のふりがな
(必ず、ご記入下さい) |
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ご連絡先の住所
(日本以外の外国に居住の方) |
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ご連絡先の電話番号 |
(電話番号のご記入がないと「送信」されません) |
ご連絡先のFAX番号 |
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ご連絡先のEメール |
(Eメール・アドレスのご記入がないと「送信」されません。「半角」でご記入下さい) |
ご連絡先のEメール(確認用) |
(念の為、もう一度 「半角」 にて、ご記入下さい) |
ご連絡先は ? |
自宅 / 勤め先 / その他 |
ホテル、または貸し別荘のご予約を
弊社(JIB)で行なっていますか? |
はい / いいえ |
* |
あなたのPCは? |
WINDOWS / MAC を使っています。 |
ご自宅出発日は? |
西暦 出発 (年月日の順でご記入下さい)
(記入例: 2024年01月01日)
必ずお書き下さい。 |
お支払い方法は? |
カード支払いのみ |
* |
スイスでの宿泊地名 |
グリンデルワルト / ヴェンゲン / ラウターブルンネン
ミューレン / インターラーケン /
その他 |
スイスでの宿泊先 |
ホテル名
貸別荘名
その他 |
チェック・イン日 |
西暦 より (年月日の順でご記入下さい)
(記入例: 2024年01月01日) |
チェック・アウト日 |
西暦 まで (年月日の順でご記入下さい)
(記入例: 2024年01月07日) |
* |
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